平息混乱——玛丽莲的胃灼热护理故事

文章最初发表于2018年秋季 监视器 杂志.

当玛丽莲·斯蒂芬森被要求描述慢性胃灼热的生活时, 这种情况困扰了她多年，甚至让她住进了医院, “混乱”这个词总是立刻浮现在我的脑海中.

“我会告诉别人，我内心有很多混乱，”她说. “疼痛、疼痛、灼烧、打嗝——这就是我的生活，我已经学会了忍受它.”

像很多病人一样, 很长一段时间以来，玛丽莲一直认为她的食道问题是胃敏感造成的. 她去哪儿都带着抗酸剂, 同时也知道，如果她沉迷于辛辣或酸性的东西, 她以后会为此付出代价的.

“There would be times where food would get lodged in my throat; I wasn’t choking, 但我能感觉到有什么东西卡住了, 当我试着把它拿起来的时候，会引起5-10分钟的恐慌,玛丽莲说. “一旦这一切终于发生，我就没事了.”

这是Tonya Mundy, 费尔菲尔德医疗胃灼热中心的护士协调员, 太清楚了. 她自己以前也患有反流, 坦雅每周都会看到像玛丽莲这样的病人，他们正在与疼痛作斗争, 伴随胃酸反流或胃食管反流病(GERD)的不适和尴尬.

“人们没有意识到胃灼热/反流会导致更大的问题，”托尼亚说. “它会影响你的健康，你的幸福和你的整个家庭. 当你爱的人看到你受苦，他们也会受苦.”

控制

费尔菲尔德医疗胃灼热中心由多学科医生组成的团队提供支持，他们提供全面的胃食管反流诊断和治疗(见“注意”框)。. 作为护士协调员, Tonya为想要缓解反流症状的患者提供免费咨询. 在咨询期间，她提供教育，并谈论测试和治疗方案. 她也分享了自己的故事.

“玛丽莲描述反流的方式是正确的，感觉就像混乱，”托尼亚说. “它成为你生活的一部分，直到你经历了没有它的生活，你才意识到有它的感觉有多糟糕。.”

玛丽莲说，2017年底，在一次特别令人担忧的反流发作后，她被介绍到胃灼热中心和托尼亚.

“我参加了一个家庭聚会，在那里我吃了平常的披萨和汽水，那天晚上晚些时候, 我醒来时，一股酸液涌了上来,”她说。. “感觉就像有人在我心中点燃了火炬.”
当时, 玛丽莲当时正在服用抗反流药物, 在那之前, 给她一些安慰. 担心这突如其来的挫折, 玛丽莲去看她的初级保健医生, 大卫Scoggin, M.D. 在访问期间. 斯科金递给她一份清单，这份清单最终改变了她的生活.

“里面有我能吃的和不能吃的所有食物, 他告诉我，我需要马上开始节食,玛丽莲说. “I was mad; I had gone from this pill, which had helped me for a long time, to a restricted diet.”

玛丽莲说她给了自己24小时来做决定——她想吃什么, 并且可能会经历另一次可怕的反流, 还是她想继续节食，让自己感觉好一点?

最后，她选择了这种饮食. 然后，她预约了胃灼热中心接受检查，并与斯科特·约翰逊会面, M.D.费尔菲尔德医疗胃灼热中心的医生，讨论手术方案. 在他们的帮助下, 玛丽莲开始控制自己的健康, 从她的饮食中完全去除所有让她生病的食物. 在短短两天内，她开始注意到一种不同.

“我想治愈我的食道，这就是我所做的,玛丽莲说。, 谁不再有胃灼热的感觉，而且体重减轻了50多磅.

玛丽莲说，改变她的饮食方式并不像她想象的那么困难. 作为一个喜欢烘焙的人, 她开始喜欢改变食谱，让饭菜更不容易烧心, 她的家人开玩笑地这么说, “GERD给你.她在融合餐厅卖烘焙食品，现在想卖一些对胃食管反流有益的食品, 也.

“有人问我，‘你想一辈子都这样节食吗?’”?玛丽莲说. “说实话，我不考虑明天或未来，我只关注今天. 我不称之为节食，我称之为一种新的生活方式.”

“gerd”是给你的

托尼亚说，在缓解胃灼热或反流方面，患者可以考虑许多不同的选择. 根据最初的护士咨询, 鼓励患者接受检查，以确定他们所患的是否确实是反流. 一旦诊断出来, 胃灼热中心的医生将与患者会面，讨论他或她的选择, 可能包括手术，也可能不包括手术.

“Only a slim portion of our patients choose to do surgery; the majority are able to control their reflux through medication or lifestyle changes,托尼娅说。. “每个病人的道路都不一样.”

对于汤娅, surgery ended up being the best option to treat her reflux; in 2017, 她接受了LINX®反流管理系统程序，不再出现反流. LINX是一个小的, 用钛珠包裹的有弹性的磁铁带，手术时放置在食道周围，以保持薄弱的下食道括约肌闭合.

对玛丽莲来说，除非绝对必要，否则她不想接受手术.

“我们总是尽量走对病人最容易的路线，”托尼亚说. “能够帮助像玛丽莲这样的人实现她的目标，然后看到她努力工作的结果，这是非常值得的.”

玛丽莲说，她对其他患有反流的病人最好的建议是不要忽视他们的症状，也不要把它们当作“只是轻微的胃灼热”而置之不理.随着时间的推移，反流会导致严重的食道并发症，包括癌症.

“人们没有意识到这可能是一个比胃灼热更严重的问题，”玛丽莲说. “这就是为什么我为胃灼热中心感谢上帝. 他们改变了我的思维方式，最终改变了我的生活.”